Le SIBO : Maladie Méconnue
Le SIBO, ou Small Intestine Bacterial Overgrowth, est une prolifération de bactéries dans l’intestin grêle. Le grêle est une partie de l’intestin allant du duodénum (la fin de l’estomac) au début du côlon. Ce segment, dont le diamètre est moins large que celui du côlon, devrait être pratiquement exempt de bactéries.
Bien sûr, des bactéries sont présentes partout dans notre corps : dans l’estomac, sur la peau, dans l’intestin, la vessie, etc. Pour donner une idée de cette distribution : dans l’estomac, on trouve 10puissance3 microbes/ml, dans l’intestin grêle 10puissance4/ml, et dans le côlon 10puissance12/ml, soit 10 millions de fois plus de bactéries que dans le grêle. La prolifération de bactéries dans le grêle perturbe son fonctionnement, créant des dysbioses, des fermentations et des douleurs. Le grêle, étant plus étroit que le côlon, n’est pas conçu pour supporter des gaz à cet endroit. Si l’intestin n’est pas traité, des maladies chroniques du système digestif, puis du corps en général, peuvent se développer.
Symptômes et Confusion avec le SII
Les premiers symptômes du SIBO entrainent des gaz, des flatulences, des ballonnements, constipations ou diarrhées, et des éructations. Cet excès de bactéries provoque la fermentation des sucres, entraînant de l’acidité, des dégagements de gaz (notamment d’hydrogène et de méthane) et des produits alcoolisés. A force la malabsorption des nutriments, s’installe et peut entraîner des carences nutritionnelles et une perte de poids ou une obésité.
On confond souvent le SIBO avec le Syndrome du Côlon Irritable (SII) ou Colopathie Fonctionnelle. Selon une étude publiée sur Pubmed.gov (« Park H, The role of the small intestinal bacterial overgrowth in the pathophysiology of irritable bowel syndrome, Jan 2010 »), 78 % des SII seraient en fait des SIBO, et on penche aujourd’hui vers un taux de 100 %. Le SII serait donc un SIBO non diagnostiqué. De nombreuses maladies sont liées au SIBO :
L’autisme (maladie multifactorielle)
Les jambes sans repos
L’obésité
La fibromyalgie
L’acné rosacée
La maladie de Parkinson
Le diabète de type 2
Les brûlures d’estomac
Malabsorption : Les nutriments essentiels peuvent ne pas être correctement absorbés, entraînant des carences.
Inflammation : L’inflammation chronique peut endommager la paroi intestinale.
Perte de poids : Due à une absorption inefficace des nutriments.
Ainsi, cette perturbation de l’intestin peut avoir de graves conséquences sur la vie quotidienne.
Les Causes
Pourquoi a-t-on un SIBO ?
Le SIBO peut résulter de trois phases essentielles de notre digestion perturbées :
1) Perturbation des enzymes digestives, on peut avoir moins d’enzymes après une prise d’antibiotiques , une prise de médicaments appelés IPP qui réduisent la production d’acide chlorhydrique et détruisent une partie des enzymes digestifs. On a aussi moins d’enzymes digestifs en vieillissant et également en mangeant une alimentation industrielle sans crudités
2) Perturbation du complexe migrant moteur (CMM). Le CMM c’est une onde qui nettoie l’intestin et favorise le péristaltisme. Le grêle fonctionne en trois temps : repos, brassage du bol alimentaire et mouvement pour faire avancer le bol alimentaire vers la sortie. Ce complexe Migrant Moteur va être perturbé si vous mangez tout le temps car il ne se déclenche qu’après une période de repos de l’estomac, il est ralenti en cas d’hypothyroïdie car tout est ralenti dans cette pathologie et de même le stress ralenti nos fonctions digestives, . Les IPPP vont également réduire le CMM car en stoppant la production d’acide chlorhydrique ils ralentissent la digestion.
3) Perturbation de la flore intestinale, elle aussi sera perturbée par la prise d’antibiotiques qui modifie la flore, prises d’IPP qui va laisser se développer des bactéries pathogènes. L’alimentation riches en sucres et différents glucides va aider au développement de la flore qui aime les hydrates de carbone et occasionnent flatulences gaz et ballonnements. Elle peut être modifiée à cause d’une perméabilité de l’intestin qui vient de l’alimentation bourrée de pesticides ou bien encore d’un sport pratiqué à l’excès.
voici ci dessous la plupart des causes qui engendre un SIBO (mettre dans une police plus grande
Maladies ou pratiques ralentissant le CMM :
Hypothyroïdie ralenti le CMM
Maladie de Lyme (perturbation du nerf vague)
Stress ralenti le CMM, et cause la perte de minéraux (magnésium, sodium, potassium, cuivre)
Gastroentérite aiguë peut altérer l’intestin : Les diverticules, les adhérences chirurgicales, les fistules, ou les résections intestinales peuvent perturber le flux normal et créer des poches où les bactéries peuvent croître
Grignotage la consommation fréquente de fruits, gâteaux, chewing-gums, café, infusion ou thé entre les repas
Médicaments réduisant le CMM ou modifiant le pH de l’estomac :
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) réduisant l’acide gastrique
Antibiotiques détruisant la flore intestinale
Notre alimentation :
Nourriture industrielle ou peu diversifiée
Alimentation riche en carbohydrates (sucres, amidons, FODMAP, fruits, céréales)
Actes chirurgicaux :
Chirurgie abdominale, gastrique ou intestinale
Dysfonctionnement de la valvule iléo-caecale : Cette valvule empêche normalement les bactéries du côlon de remonter dans l’intestin grêle. Si elle ne fonctionne pas correctement, les bactéries peuvent migrer vers l’intestin grêle.
Sports en excès : perturbant le microbiote et la perméabilité intestinale
Déséquilibres hormonaux, notamment la baisse des hormones thyroïdiennes affectant la vidange gastrique
En conclusion, le SIBO est une maladie complexe et chronique, nécessitant un diagnostic précis et un traitement personnalisé pour gérer efficacement les symptômes et prévenir les complications à long terme. Difficile à éradiquer si l’on ne traite pas la cause sous-jacente. Ses conséquences peuvent être très lourdes pour notre santé. Dans notre prochaine newsletter, nous expliquerons comment diagnostiquer avec certitude un SIBO et comment le traiter.